富世学舎病児保育 - MEDICAL NURSERY -

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通院中の病院や定期的に通っている施設があればお書きください
アレルギーについて
熱性けいれんを起こしたことが
予防接種の有無

接種の有無、回数を正確にご記入ください

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  • ヒブ
  • 肺炎球菌
  • B型肝炎
  • 四種混合(DPT-IPV),三種混合,ポリオ
  • 水痘(みずぼうそう)
  • ロタウイルス(1価・5価)
  • MR(麻疹風疹混合)
  • 日本脳炎
  • おたふくかぜ(任意接種)
お子さまを預けるにあたり、心配なことや、お子さまの好きな遊び、苦手なことなど自由にお書きください
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